ŠTA TREBA DA ZNAMO O KAŠLJU KOD DECE?
KAŠALJ KOD DECE
KAŠALJ je zaštitni refleksni akt organizma, koji ima za cilj eliminaciju sekreta, štetnih supstanci, čestica prašine i stranog tela. Deca kašlju najčešće kada imaju infekciju respiratornih puteva, kada su prehlađena, ili imaju grip, laringitis, bronhitis ili astmu. Deca kašlju i zbog alergena iz okruženja, dima cigarete, zagađenog vazduha, ili zbog aspiracije stranog tela. U literaturi se opisuje i psihogeni kašalj. Kašalj je kod dece uglavnom bezalzlene prirode i najčešće prolazi bez posete lekaru. Bez dileme, kašalj kod dece je najčešće posledica virusnih infekcija respiratornih puteva. Dete koje pohađa kolektiv je u svakodnevnom dodiru sa 200 različitih respiratornih virusa, izazivača respiratornih infekcija i simptoma kašlja. Kašalj kod virusnih respiratornih infekcije se ne leči antibioticima, a od pomoći mogu biti biljni sirupi i med, tradicionalno poznati supresori kašlja.
Kašalj kod dece - Šta treba znati?
Dr Olivera Ostojić, pedijatar
NAJČEŠĆI UZROCI KAŠLJANJA KOD DECE
TIPOVI KAŠLJA KOD DECE
1. SUVI KAŠALJ
Suvi ili nadražajni kašalj je ograničen na gornje respiratorne puteve. Pokretač suvog kašlja je virus koji neprijatno golica i iritira nervne završetke u sluzokoži ždrela, što dovodi do refleksa kašlja. Daljim kašljanjem ogoljavaju se receptori, što ih čini osetljivijim na iritanse i dodatno se podstiče kašalj. Na taj način, dete vrlo lako upadne u začarani krug upornog kašljanja.
Čest pratilac kašlja kod dece je postnazalno slivanje sekreta. Sekret iz nosića se sliva niz zadnji zid ždrela, iritira receptore u grlu i tera na kašalj. Kašalj usled slivanja se obično pogoršava NOĆU, kada dete zauzme horizontalan položaj tokom spavanja, a danju ga dete savladava gutanjem u uspravnom položaju.
Ukoliko se suvi kašalj posle nekoliko dana ne zaustavi,
on postepeno postaje produktivan.
2. PRODUKTIVNI KAŠALJ
Produktivan ili vlažan kašalj nastaje kada se infekcija “spusti” iz gornjih na donje respiratorne puteve, u pluća.Mehanizam nastanka je vrlo jednostavan. Što više kašljemo, dodatno oštećujemo sluzokožu disajnih puteva. Stvara se upalni proces u bronhijama, a epitel sluznice pojačano produkuju sluz. Kada su pluća puna sekreta, naše telo se trudi da ga izbaci, opet pokrećući refleksnu reakciju – kašalj. Produktivno kašlju najčešće deca koja imaju akutni bronhitis i često ovaj kašalj prati hrapav zvuk prilikom disanja. Mala deca ne umeju da iskašlju sekret, tim pre je neophodno pomoći im da se sekret razvodnji i olakša njegova eliminacija.
Zbog svega navedenog kažemo da je svaki kašalj MEŠOVIT, jer je uvek prvo suvi, a nakon nekoliko dana prelazi u produktivni. U odnosu na trajanje, kašalj može biti:
AKUTNI KAŠALJ traje kraće od 3 nedelje
PROLONGIRNI AKUTNI KAŠALJ traje od 3- 8 nedelja
HRONIČNI KAŠALJ traje duže od 8 nedelja.
TIPOVI KAŠLJA KOD RAZLIČITIH OBOLJENJA
Postoje tipovi kašlja kod različitih oboljenja:
KAO LAVEŽ PSA
Laringitis (zapaljenje grkljana)
U NAPADIMA
Akutne virusne infekcije, magareći kašalj
STAKATO KAŠALJ
slivanje sekreta niz zadnji zid ždrela
VEESING
uz sviranje u grudima (astma, bronhiolitiss)
Postojanje karakterističnog kašlja kod laringitisa kao lavež psa, ili sa zacenjivanjem i povraćanjem kod Pertusisa(magarećeg kašlja) umnogome olakšava dijagnozu kašlja. Česta dilema i zebnja roditelja jeste da li njegovo dete koje ima hroničan kašalj ima astmu. Na astmu ukazuju ponavljane opstrukcije i ako dete koje kašlje ima produžen ekspirijum (izdisaj) i veesing- sviranje u grudima. Kašalj koji se intezivira pri fizičkom naporu, takođe upućuje na astmu, što svakako treba da potvrdi pedijatar pulmolog i alergolog (zbog potencijalno alergijske astme).
Kašalj kod dece uglavnom prolazi bez posete lekaru. Međutim, nisu ni retke situacije kada je kašalj “ozbiljan”.
Kašalj sa ubrzanim disanjem
Kašalj kod hranjenja
Hronični vlažni kašalj sa iskašljavanjem sekreta
Uporan kašalj koji se pogoršava
Plava prebojenost kože tokom kašljanja
Uporan kašalj sa temperaturom
Zacenjivanje
Najozbiljnije stanje kod kašlja je strano telo u disajnim putevima. Naglo nastao kašalj sa gušenjem je urgentno stanje. Najčešće se javlja u uzrastu do tri godine. Držite sitne predmete van dometa male dece.
Kašalj kod novorođenčeta je takođe alarm za uzbunu. Često je znak nekog oboljenja pluća I zahteva dalju eksploraciju
KAKO RODITELJ MOŽE POMOĆI DETETU KOJE KAŠLJE?
Ono što svaki roditelj može i treba prvo da uradi jeste da detetu temeljno očisti nosić, ukloni sekret i omogući prohodnost nosnih hodnika. Na taj način će se sprečiti dalje slivanje sekreta i iritacija receptora za kašalj.
Dajte detetu da obilno pije tečnost.
Potrebno je podići detetu uzglavlje na 45 stepeni, kako bi se smanjilo postnazalno slivanje tokom spavanja.
Ne pušite u kući u kojoj boravi dete!
Temperatura vazduha u prostoriji gde dete boravi treba da bude između 18 i 20 stepeni. Postavljanjem ovlaživača prostorija (posude sa toplom vodom ili stavljanjem peškira na radijator), smanjuje se neprijatan osećaj grebanja i suvoće sluzokože grla koje provociraju kašalj.
Kašalj kod dece je najčešće posledica virusnih infekcija gornjih respiratornih puteva, s tim u vezi nije indikovana upotreba antibiotika u lečenju kašlja.
Provetravajte stan često, i umereno održavajte higijenu doma.
Herbiko® sa medom za decu sadrži pažljivo odabranu kombinaciju biljaka i meda koja se tradicionalno koristi u simptomatskoj terapiji kašlja.
HERBIKO® sirupi za decu su namenjeni deci sa simptomima gripa i prehlade kod kojih je prisutan kašalj. HERBIKO® sirupi za decu se mogu primenjivati i kod suvog, nadražajnog kašlja za njegovo smirivanje, kao i kod kašlja sa sekretom, za njegovo razređivanje i lakše iskašljavanje.
Med je demulcent, deluje protektivno na sluznicu grla, svojom slatkastom komponentom podstiče lučenje sluzi koja oblaže receptore za kašalj i smuruje nadražaj.